Οι χόνδρινες βλάβες αφορούν φθορά ή τραυματισμό του αρθρικού χόνδρου. Μπορεί να προκαλέσουν πόνο, πρήξιμο, δυσκαμψία, αίσθημα τριβής ή μπλοκαρίσματος και περιορισμό της κίνησης.
Η διάγνωση βασίζεται στην κλινική εξέταση και σε απεικονιστικές εξετάσεις. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή, βιολογικές θεραπείες ή χειρουργικές τεχνικές όπως αρθροσκόπηση και μικροκατάγματα.
Βιολογικές θεραπείες στις χόνδρινες βλάβες
Σε επιλεγμένες βλάβες του αρθρικού χόνδρου, οι βιολογικές θεραπείες αξιοποιούν αυτόλογα παρασκευάσματα του ίδιου του ασθενούς για να μειώσουν τη φλεγμονή, να ανακουφίσουν από τον πόνο και να υποστηρίξουν το βιολογικό περιβάλλον της άρθρωσης. Εφαρμόζονται είτε αυτόνομα, σε ήπιες έως μέτριες βλάβες, είτε ως ενίσχυση μιας χειρουργικής τεχνικής.
- PRP — πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια: έγχυση αυξητικών παραγόντων από το αίμα του ασθενούς, για μείωση συμπτωμάτων και βελτίωση λειτουργικότητας.
- Συμπύκνωμα μυελού των οστών (BMAC): αυτόλογο παρασκεύασμα με μεσεγχυματικά κύτταρα και βιοδραστικά μόρια, σε επιλεγμένες εστιακές βλάβες.
- Μικροκερματισμένος αυτόλογος λιπώδης ιστός: επεξεργασμένο λίπος του ασθενούς με υποστηρικτική δράση στο αρθρικό περιβάλλον.
- Ενέσιμο υαλουρονικό οξύ: βελτίωση της λίπανσης και της μηχανικής προστασίας της άρθρωσης, συχνά σε συνδυασμό με τα παραπάνω.
- Βιολογική ενίσχυση χειρουργικών τεχνικών: συνδυασμός με μικροκατάγματα ή με μεμβράνες και εμφυτεύματα αποκατάστασης χόνδρου.
Η επιλογή γίνεται εξατομικευμένα, με βάση το μέγεθος και τη θέση της βλάβης, την ηλικία, τον άξονα του σκέλους και τις απαιτήσεις του ασθενούς. Αναλυτικά για τα είδη, τις ενδείξεις και τους υποψήφιους ασθενείς, δείτε τις Βιολογικές Θεραπείες.
Τι περιλαμβάνει
- Χόνδρινες βλάβες γόνατος
- Χόνδρινες βλάβες ώμου/αστραγάλου/ισχίου
- Συντηρητική αγωγή
- Βιολογικές θεραπείες όπου ενδείκνυνται
- Αρθροσκοπικές τεχνικές αποκατάστασης
Συχνές ερωτήσεις
Ο χόνδρος αναγεννάται;
Ο αρθρικός χόνδρος έχει περιορισμένη ικανότητα επούλωσης. Στόχος είναι η μείωση του πόνου, η βελτίωση της λειτουργίας και η επιβράδυνση της εξέλιξης.
Πώς διαγιγνώσκεται η βλάβη;
Με ιστορικό, κλινική εξέταση και συνήθως μαγνητική τομογραφία.
Πότε χρειάζεται αρθροσκόπηση;
Όταν υπάρχει μηχανικό σύμπτωμα, αποτυχία συντηρητικής αγωγής ή βλάβη που μπορεί να ωφεληθεί από χειρουργική τεχνική.